何谓复杂性肛瘘和高位肛瘘？
　　区别肛瘘是单纯性还是复杂性，主要是依据瘘管的多少或长短及是否弯曲而定。前面提到肛瘘瘘管开始为一个，随着病情的发展，可以有多个，我们对只有一个瘘管的肛瘘称单纯性肛瘘，临床是依据其只有一个外口判定；对有两个以上瘘管，临床依据其有两个以上外口，或瘘管较长并弯曲的肛瘘，我们称其为复杂性肛瘘，如通常说的马蹄或半马蹄型肛瘘即是这种类型。区分肛瘘是单纯性还是复杂性的意义是二者在治疗上存在很大差别。 　　肛瘘有深有浅，深的
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按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类
1.括约肌间肛瘘　多为低位肛瘘，最常见，约占70%，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。 2.经括约肌肛瘘　可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为坐骨直肠窝...到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。 3.括约肌上肛瘘　为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常
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按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类
1.括约肌间肛瘘　多为低位肛瘘，最常见，约占70%，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。 2.经括约肌肛瘘　可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为坐骨直肠窝...到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。 3.括约肌上肛瘘　为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常
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肛瘘综述
高位括约肌间瘘。 　　2.经括约肌肛瘘 可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，...做双重结扎，然后松开止血钳。切口敷以凡士林纱布，术后每天用热1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，并更换敷料，一般在术后10d左右，肛瘘组织被橡皮筋切开，2...畸形；④不需要做保护性肠造分流。Aquilar等(1985)曾用此法治疗189例高位经括约肌肛瘘，效果良好，复发率仅2%，但污染内裤及狭窄为8%，
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肛瘘术后的并发症有哪些，如何预防及处理？
肛瘘手术后最常见的并发症为出血、尿潴留。 ①出血：肛瘘手术一般创面较大，伤口较深，该局部血管丰富，因而血管损伤较多，经常可发生术后出血。为此，在手术中一定要结扎明显的出血点，对深部不易结扎的血管，要电灼止血，查无出血后，以纱布填充，加压包扎止血。而对仍有出血者，应打开创面，重新止血。 ②尿潴留：肛瘘术后较少发生尿潴留，若发生尿潴留，应采用热敷、针灸等手段进行治疗，对经各种治疗仍未排尿者，则采用导尿的方法。
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主管切开支管旷置治疗复杂性肛瘘96例
，瘘管管道在外括约肌深层以下。（2）高位复杂性肛瘘:有一个或两个内口，有两个以上的管腔并有支管空腔，或瘘道弯曲90°以上，其主管通过外括约肌...李明辉 申霞 2005-12-13 13:18:59 中华医药杂志 2003年8月第3卷第8期 复杂性肛瘘由于其病变部位的特殊解剖和功能，手术操作困难且容易损伤肛管直肠环和肛门括约肌，术后易复发，临床上属难治性肛瘘，1996～2001年，我们采用主管切开支管旷置术治疗复杂性肛瘘取得满意疗效，现报告如下
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碘伏油纱在低位肛瘘术后的临床应用
时可增强杀菌作用。气味小，对粘膜无刺激，毒性低，无腐蚀性 ［2］ 。达到消炎、消肿、止痛、促进肉芽组织生长、加速创面愈合。 低位肛瘘切除术后...梁健雄 阮国标 2005-12-13 13:05:59 中华实用医药杂志 2004年5月第4卷第10期 【摘要】 目的 探讨碘伏油纱应用于低位肛瘘术后止痛、减少渗出液、促进创面愈合的疗效和机制。方法 选用100例低位肛瘘切除术病人，分治疗组和对照组（用油纱）各50例。结果 用碘伏油纱换药后在减轻
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